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私の卒業した世界最大のホリスティック栄養学校（https://misakiharada.com/holistichealth-iin/）の客員教員であり、小麦とグルテン、自己免疫疾患の専門家で、著者でもあるTom O’Bryan氏がグルテンフリーの食事に関して、興味深い情報を提供しています。
日本でも、グルテンフリーダイエットはかなり広まっていて、グルテンフリー食は体に良いという印象が強いかと思いますが、実は、危険性もあることも知っておく必要もあります。
グルテンフリーに関しての研究
グルテンを含む穀物の多面的な栄養価にもかかわらず、グルテン自体は食事に不可欠ではありません。小麦自体は有益な食品ですが、その生物学的価値は高くありません。
研究者らは83件の論文の系統的レビューで、自己免疫疾患の種類に関係なく、グルテンフリー食を実践した後の自己免疫疾患の症状の軽減が65%の患者で観察されたことを発見しました。自己免疫疾患を患っている場合、グルテンフリーの食事がそれを助ける可能性が高いのは事実です。
それでも、グルテンを含まない食事を処方された人の死亡率は増加します（必要がない場合、またはダイエットを誤って実施しようとしている場合）。スウェーデンでは、研究者は、セリアック病患者と小麦関連障害患者の 3 つのグループを、これらの障害を持たない 30万人と比較しました。 彼らは、セリアック病と診断された場合、障害を持たない30万人と比較すると早期死亡のリスクが39％であることを発見しました。組織学は正常でも、血液検査が陽性 – 潜在的なセリアック病 – の場合は、障害を持たない30万人と比較して早期死亡のリスクは 35% でした。
セリアック病または小麦関連障害と診断されたすべての人に共通して推奨されることは何か? それは、グルテンフリーの食事です。 しかし、不必要な、または誤って実施されたグルテンフリーの食事を人々に与えると、死亡のリスクが高まります。以下、無責任にクライアントをグルテンフリーにすることの潜在的な危険性３つを記載します。
危険性1: 最適な腸の健康のためのプレバイオティクスが不十分になる可能性も
小麦と大麦は、標準的な西洋の食事に含まれるプレバイオティクスの 81% を占めています。
セリアック病患者と非セリアック病患者の両方におけるグルテンフリーの食事は、プレバイオティック作用を持つ糖の一種である天然のフルクタンの摂取量の著しい減少に基づき、微生物叢に潜在的に有害な変化をもたらす可能性があります。マイクロバイオームはそれを養うために食物に依存するようになっているのですが、その食物とは小麦なのです。
グルテンを含まない食事の最初の数か月間は、気分が良くなるかもしれません。 体重も減り、気分が良くなっていきます。 しかし、数か月以内に、有益なプロバイオティクスは枯渇してしまいます。これが死亡率の増加の主な理由です。 プレバイオティクスを補充し、より健康的で多様なマイクロバイオームを構築する方法を指導せずに、グルテンフリーになるように指示することは危険です。
特別な訓練を受けた登録栄養士、管理栄養士、ヘルスコーチ、または医師の指導なしに小麦の摂取を制限すると、必須栄養素やその他の有益な栄養摂取ができずに、逆に心身の不調をきたしてしまうことがあります。
危険性 2: グルテンフリーの食事は、実際にはすべてのグルテンを含まないわけではない
グルテンフリーを実践しているセリアック病患者の 3 分の 2 は、実は、許容できないレベルのグルテンに定期的にさらされています。
この概念については研究が重ねられていますが、以下の研究が最もよくまとめられています。
2019 年、コロンビア大学のセリアック研究センターは 804 人を雇用しました。 彼らはこの804人に食品中のグルテンの検査機器を与え、グルテンフリーのレストランで注文するためにコミュニティに送り出しました。彼らは、さまざまなグルテンフリーメニューで 5,000 を超える食品をテストしました。 彼らは、グルテンを含まないメニューのすべての 32% がグルテンを含まないものではないことを発見しました。 グルテンフリーのピザの 53% はグルテンフリーではありませんでした。 グルテンフリーのパスタの 51% はグルテンフリーではありませんでした。
人々は、「グルテンフリー」と宣伝されているものを食べることで、不注意に定期的に小麦にさらされています。つまり、実践者として、これらの不注意による曝露に対抗する最善の方法を知るのは私たち次第です。
危険性 #3: 「チートデイ」と「低グルテン」ダイエットの落とし穴
残念ながら、食事からグルテンを取り除くことに関しては、チートデイや低グルテンダイエットなどはありません。 実践者の人でも、ガチガチに守ることをしたくないし、管理栄養士なども、クライアントにはゆっくりと実践するように言うかも知れません。「小麦を含まない週2回の朝食から始めましょう。 そして次の週は、週に 3 回、そして 4 回、という具合に小麦を徐々に減らしていきましょう。」など。
実際には、これは機能せず、クライアントを全身性炎症のリスクにさらしてしまいます。 彼らがグルテンフリーに移行する必要がある場合は、彼らがそれに完全にコミットできるように支援する必要があり、移行中に彼らの腸とマイクロバイオームも癒す必要があります。
まとめ
今回あげた内容は、もしかしたらグルテンフリーを実践している方からしてみれば、動揺してしまう内容だったかもしれません。
しかし、私たちは皆、これらの基本を知る必要があり、私たちの周りにサポートシステムも備える必要もあります。 私たちが知っていることについて話し、その知識を共有できることは、私たちに助けを求める人々を含むすべての人を助けます。
私が卒業した世界最大のホリスティック栄養学校（https://misakiharada.com/holistichealth-iin/)では、一つの考えに固執することなく、全体を捉えることや、いくら良いと世間で話題になっているものでも、自分にとって合うかどうかを見極める力が身につきます。
私自身、グルテンフリーダイエットが流行りだしたときは、すでにホリスティック栄養学校を卒業してホリスティックヘルスコーチの資格を取得した後だったのですが、グルテンフリーダイエットをただ鵜呑みにするのではなく、グルテンフリーを本当に自分が必要かどうか？も考えることができました。
今回お伝えした背景も含め、一度、あなた自身にとって、グルテンフリーダイエットが本当に良いのか？もしグルテンフリーダイエットを実践するのであれば、ただのグルテンフリーというところだけにとらわれることなく、ホリスティック（包括的）に、全体の栄養もぜひ大切にしてください。
参考：
コロンビア大学セリアック研究センター2019年研究（検査機器でグルテンフリーとうたっているレストランの食品をテスト）
https://www.publichealth.columbia.edu/public-health-now/news/study-measures-gluten-gluten-free-labeled-restaurant-food
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